惊险:13个月小儿误吞别针 夜间急诊取出

惊险:13个月小儿误吞别针 夜间急诊取出飞入寻常百姓家
来源:新民晚报   作者:左妍   2018-12-06 21:27

来源:医院供图(下同)

新民晚报讯(记者 左妍)日前,一名仅13个月大的患儿因误吞别针被送到上海市儿童医院内科急诊。经消化科、耳鼻喉科医生的会诊及协作,最终有惊无险地取出了一枚别针。医院耳鼻喉科陈佳瑞医生告诉记者,如果别针未及时取出,患儿可能会引起肺部炎症反应,继发感染,造成重症肺炎、呼吸及心力衰竭,甚至死亡。所幸经治疗后,患儿生命体征平稳,正在恢复中。

事发12月4日晚间,据接诊医生回忆,患儿情绪稳定,且并未出现咳嗽、气喘等症状,起初怀疑为消化道异物,遂开具CT检查,结果显示:一枚弯曲的金属异物卡在患儿声门区域,随时可能因堵塞声门造成窒息及死亡。情况紧急,接诊医生立即通知消化科医生进入手术室急诊行异物探查术。但是,经过胃镜探查患儿咽喉部、食道及胃十二指肠内并未探及异物,又找来了耳鼻喉科陈佳瑞医生会诊。陈医生凭多年经验判断,异物可能不在消化道而是脱落至气道内,当机立断拔了麻醉气管插管,用硬性支气管镜插入气管探查气道,在气管分叉处隆突位置发现该金属异物,顺利取出打开的别针一枚。

上海市儿童医院的医生提醒家长,吞食异物的孩子非常多,从8个月到10多岁都有,其中2-7岁的孩子最多,因为这个阶段的孩子对各种物品都非常好奇,喜欢用嘴去探究奥秘。如果家长疏于看管,容易发生意外情况。一旦发现孩子吞食了异物,不要吓唬孩子,也不要试图通过喂水和食物帮助孩子排便,因为5岁以下的孩子,在吞食了硬币之类的异物后,一般无法自行排出体外,必须送到医院进行救治。前往医院途中要尽量让孩子保持安静,因为情绪激动、哭闹非常容易导致意外发生。

另外,家长也需要掌握一些异物吸入的急救措施。异物吸入可有呼吸困难伴异样咳嗽,记住用力咳嗽是最有效方法,如在喉部附近,用手指伸进口腔,刺激舌根催吐, 切忌不要乱动。较大儿童可用海姆立克急救法:5次腹部推压:用足够的压力推压腹部,排出呼吸道异物,如果小孩进展到意识不清时,立刻行心肺复苏。

编辑:韦嘉维

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