康健园|青少年近视配镜也需医生“处方”

康健园|青少年近视配镜也需医生“处方”飞入寻常百姓家
来源:新民晚报   作者:左妍   2019-01-10 15:52:19

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来源:视觉中国

戴框架眼镜,是目前矫正近视最普遍的方法。给孩子配镜,可不能随便在商店里解决。眼科专家蔡劲锋强调,孩子配戴框架眼镜前,一定要去正规的医院进行验光以及视功能检查,路边随意找一家眼镜店配镜,有可能效果适得其反。“举个例子,都是近视100度,可能处方却是不一样的。因为每个孩子眼睛的调节能力不同。”蔡劲锋说。

除配戴正规、合格的框架眼镜外,“角膜塑形镜”“滴眼药水”也是控制近视的有效方案。“常戴眼镜的人应该知道我们的镜片度数正确的只有中间一块,边上的度数是不一样的。”蔡劲锋介绍,角膜塑形镜是通过改变角膜的形状、弯曲度和曲率,来改变视网膜上的成像。同时,角膜塑形镜的使用也大有学问。现在家长口中常说的OK镜就是角膜塑形镜的一种。通常情况下,患者需在夜间睡觉的时候配戴角膜塑形镜,第二天摘取后,视力较好,白天活动期间无需配戴。当使用角膜塑形镜时,一定要重视卫生问题,稍有忽视,可能会发生感染风险。

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此外,低浓度阿托品眼药水是控制近视的有效药物。“0.01%浓度的阿托品眼药水控制近视进展是近年视光学研究的热点,大量的临床已证实其对近视控制的有效性。”这种非选择性胆碱能M受体拮抗剂,可直接作用于视网膜和巩膜。专家建议连续使用2年,虽在停药后可能出现反弹,但在青少年近视进展最快的阶段,可有效帮助治疗。

有些家长会问,如果孩子已满18岁,能否通过手术方式摘掉眼镜?对此,蔡劲锋介绍,近视手术分为两类,角膜激光手术和有晶体眼的人工晶体植入手术都能够矫正近视。角膜激光手术通常适用于度数低于1000度的近视人群,其中全飞秒激光手术可有效恢复角膜完整物理形态,且手术时间短、无痛感,术后恢复快。度数超过800度的高度近视,可考虑人工晶体植入手术,对角膜无损且较为安全。他同时提醒,任何一个医疗性手术都有风险,但是这种风险一般都在可控的范围内。近视手术要找正规的医院、有经验的医生,而且不是想做哪种手术就能做的,必须通过详细的检查和评估,来保证安全前提。

关于近视手术的术后反弹问题,蔡劲锋表示,人在成年后,近视度数基本无增减,而且国家有严格的标准来控制手术适应人群和手术质量。只要合理用眼,注意保护,近视度数很少会反弹。

新民晚报记者 左妍 

编辑:金晶

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