癌症疼痛,姑息治疗越早开始越好!

癌症疼痛,姑息治疗越早开始越好!飞入寻常百姓家
来源:新民晚报   作者:左妍   2019-06-14 19:53:44

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图说:上海市难治性癌痛联盟专家会诊中心在同济大学附属天佑医院(筹)铂桐疼痛诊疗中心揭牌 医院供图

今天,在中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会(CRPC)难治性癌痛学组的支持下,上海市难治性癌痛联盟专家会诊中心在同济大学附属天佑医院(筹)铂桐疼痛诊疗中心揭牌。同时,上海市癌症康复俱乐部与铂桐疼痛中心签订战略合作协议,为癌症患者搭建就医绿色通道、专业医护指导和交流平台。

如今,疼痛学科已成为一门主流学科进入大众视线,难治性疼痛作为疼痛学科重点项目日趋受到重视。不久前,同济大学附属天佑医院(筹)铂桐疼痛诊疗中心首席医学顾问王杰军、复旦大学肿瘤医院综合治疗科(姑息治疗科)主任成文武、长海医院疼痛治疗中心主任熊源长、上海交通大学医学院附属新华医院疼痛科马柯等十多家医学机构的知名专家在复旦肿瘤医院成立了上海市难治性癌痛联盟专家组,开展病例研讨、临床观摩、专家远程会诊以及查房等活动,以及加强基层医院疼痛科、肿瘤科医生的培训,并针对特殊难治性癌痛病例开展科学研究,以共同提升姑息治疗及难治性癌痛规范化诊疗水平,有效改善癌痛患者的生存质量。

成文武教授表示,推广难治性癌痛的规范诊治,让更多医生知道并掌握应对难治性癌痛的策略、让更多病人及家属正确认识癌痛问题,是一个巨大挑战。这些也是今后的工作重点和培训方向。

“疼痛已经被国际认证为第五大生命体征,除了胰腺痛、盆腔痛、骨转移痛等难治性癌痛外,还包括三叉神经痛、椎间盘突出、带状疱疹后神经痛、颈肩腰腿痛、头面痛等慢性顽固性疼痛。”王杰军教授说,疼痛不光是生理上的,还有心理上的;不光是病人的事,也是病人整个家庭的事。

王杰军教授还谈到,很多癌症病人的姑息治疗仍然开始太晚,大部分患者是在临终前一个月得到姑息治疗。“姑息治疗同样适用于早期肿瘤病人,它与抗肿瘤治疗同等重要,是标准治疗的一个部分。然而可惜的是,很多病人家属都误认为‘姑息治疗’是‘没救了’‘放弃治疗了’,是消极无奈之举。”

不少人容易“望文生义”,误解姑息治疗的含义,其实它在欧美等国家对应“palliative care”,有缓和、舒缓的意思,它与根治性治疗并列,是针对不同患者采取的不同治疗思路,都是临床控制癌病必不可少的内容。根治性手术成功了,病灶切除了,但病人也可能“活不长”;而选择姑息性治疗,改善病人生活质量、延长生存期的例子也不少见。

王杰军教授表示,姑息治疗在控制症状、减轻痛苦、改善患者生活质量等方面有重大意义。因此,姑息治疗越早介入越好,且应该贯穿癌症治疗的全过程。在癌症的各个不同阶段,根据个体的差异综合利用手术、放化疗、止痛等各种手段帮患者缓解症状、减轻痛苦、改善生活质量为目的作姑息治疗,即使“带瘤生存”,也能产生意想不到的疗效。

新民晚报记者 左妍

编辑:任天宝

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