龋坏、牙龈炎、牙髓坏死、牙根感染…… 切勿一拔了之,给牙齿留一线生机

龋坏、牙龈炎、牙髓坏死、牙根感染…… 切勿一拔了之,给牙齿留一线生机飞入寻常百姓家
来源:新民晚报数字报   作者:综合   2019-09-02 17:24:00

“不疼不管,疼了再看”是目前不少人对待牙疼的态度,这样也就错过了牙齿治疗的最佳时机。

早期的龋齿,也就是所谓的“虫牙”,是没有任何疼痛症状的,只能通过定期口腔检查来发现,发现并及时充填,防止进一步恶化。如果发现得及时,在漏洞还小的时候,通过简单的填充治疗或嵌体修复就可以将有漏洞的牙齿修补好;但如果龋洞越来越深,将平时被呵护在内部的牙髓暴露在外界的刺激之下,龋洞的细菌会侵入牙髓,发展成牙髓炎甚至根尖周炎。你每喝一口热咖啡,每吃一口冰淇淋,牙髓腔里的神经都会尖叫着发送疼痛信号。

当出现严重龋坏、牙髓炎和牙龈坏死的情况,是否只能拔除病牙?有没有保留牙齿的修复方法?

牙疼不是病?放任不管很严重

“牙疼不是病,疼起来真要命”,描述的多是急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作引起的剧烈疼痛。已经引起自发性疼痛的牙髓炎症往往是不可逆的,任何抗炎治疗都只能帮助减缓这个过程,但是不能阻止它。所以,仅靠吃消炎抗菌药是无法治愈牙髓炎的。

没有牙髓提供营养的牙齿也会变暗、变脆,残余的牙冠很容易折断劈裂,导致牙齿使用寿命减少,因此必要的情况下需要全冠修复对其进行保护。

根管治疗术,可尽量保留病牙

根管治疗术又称牙髓治疗,俗称“牙齿杀神经”,是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补。

随着技术和材料的发展,一次性的根管治疗被更多的医生和患者接受。同时新技术下可精准定位手术位置,直观把握操作过程,减少治疗的不确定性,提高牙髓炎和根尖周炎治疗的品质并减少不必要的创伤,让治疗不再痛苦。

老年人可以做根管治疗吗?

由于年龄所致,体质、耐受力相对较差,牙齿情况较复杂,以及伴有有牙周炎、髓腔及根管口缩小等原因,老年人做根管治疗有更多的注意事项。其实根管治疗对于口腔状况较好的老年人也是适用的,但是如果有以下情况的老年人我们就不建议用根管治疗了。

牙齿松动严重:老年人面对的一个比较严重的问题就是牙齿松动脱落,所以如果在牙齿已经松动的很严重的时候出现牙髓炎的话,基本没有必要做根管治疗,将牙齿拔掉再做修复就可以了。

身体状况不适合:有心脑血管疾病、并在半年内有发作过的老人不适合进行根管治疗,可以等到身体情况稳定之后再进行根管治疗。具体需医生检查后进行评估。

■专家介绍

胡华兵

知名口腔综合齿科医师

美学修复医师

种植医师

擅长牙缺失、牙缺损的各类修复(包括活动式、固定式、种植式义齿,老年全口义齿等);掌握现代根管治疗术、牙齿美容;对残根保留、弯曲、狭窄根管治疗、牙列不齐快速修等有独特之处。

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编辑:严巍琦

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