20多厘米长笔芯入腹三年 十院医生内镜探明巧妙取出

20多厘米长笔芯入腹三年 十院医生内镜探明巧妙取出飞入寻常百姓家
来源:新民晚报   作者:左妍 通讯员 王一龙   2019-09-18 08:31:03

新民晚报讯(记者 左妍 通讯员 王一龙)三年前与家人争吵,冲动之下吞下两根笔芯。因无特殊症状,这事慢慢淡出了记忆。三年后,腹部时不时隐痛提示事情并未了结……日前,上海市第十人民医院内镜中心主任刘枫接诊了这名特殊的十二指肠异物患者。

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图说:十二指肠降段有长达20余厘米的高密度影  来源/医院供图

刘枫告诉记者,经CT检查,发现患者十二指肠降段有长达20余厘米的高密度影,基本确定就是患者当年吞下的笔芯,遂当机立断,决定实施内镜下异物取出术。内镜下取异物虽属“常规”操作,但异物滞留体内三年之久实属罕见,极有可能早已引发局部穿孔,行成窦道;若异物已突破肠壁游离到其它脏器,后果更是不堪设想。做好万全准备后,刘枫开始了挑战——在胃镜前端前置透明帽,果然,在十二指肠降段发现两根横跨着的长达20多厘米的笔芯,一端已扎入后壁黏膜深处;刘枫用圈套稳稳套住笔芯一端,缓缓将它拔出,孔洞处即刻涌出很多白色脓液。幸运的是,或许是因为异物在体内留存时间过久,已形成局部炎症组织包裹,反倒没有引起穿孔等严重后果。刘枫用胃镜将笔芯顺利带出体外。

由于异物长度长、停留时间久,对操作技术提出了相当高的要求。此番成功取出异物,不啻于摘除了患者体内的定时炸弹,不仅避免了出血穿孔等并发症,使患者免受开腹手术的损伤,同时也有效降低了治疗成本与风险。和传统外科手术相比,消化内镜处理兼具诊断和治疗的双重功能,创伤小、并发症少、成本低、恢复快。

刘枫提醒,生活中一旦误食异物应及时就诊。千万不能像这名患者一样,拖延三年才来治疗。

编辑:钱文婷

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