当怀孕遇到了宫颈癌,究竟该何去何从

当怀孕遇到了宫颈癌,究竟该何去何从飞入寻常百姓家
来源:新民晚报   作者:张运强 华克勤   2020-01-12 19:50:41

刚刚新婚不久的小丽很快怀孕了,到医院却查出来患上了宫颈癌;小花和老公多年未孕,眼看着要加入高龄孕妇行列,好不容易怀上了,到医院产检,却也查出来宫颈癌。临床上,约10000次妊娠中能发现一个宫颈癌。当孕育生命遇到了宫颈癌,究竟该何去何从?

妊娠与宫颈癌本身的相互影响不大,那么有关此次妊娠的宝宝能否保留,就取决于发现疾病时的孕周及胎儿状态和宫颈癌本身的病情。一般来说,在患者知情同意的情况下,早期宫颈癌,病灶局限,瘤体小,病理类型为鳞癌、腺癌,治疗倾向于保守,胎儿可保留至胎肺成熟(34周)甚至足月(37周)再分娩,同时处理宫颈癌。常见的宫颈鳞状细胞癌和腺癌,早期病例5年生存率90%左右,基本上等同于可以治愈的癌症。如果晚期病例则及时终止妊娠,胎儿情况视孕周处理。

另外,这里的生育问题,还包括如果这一胎选择终止妊娠,后续妊娠问题。对于病灶较小、期别早的病例,可以进行保留子宫卵巢的保育手术,“延续后代”的希望很大。

所以,小丽和小花都需要向宫颈癌治疗团队进行专业评估。对于妊娠前无症状、妊娠后产检才发现的宫颈癌,很大概率属于早期,很大概率母婴均能保住,并且能够长期存活。

张运强(主治医师) 华克勤(主任医师、教授)(复旦大学附属妇产科医院妇科)

编辑:潘嘉毅

看评论

推荐阅读