疫情下守望相助 中欧专家联合指导中国疑难神外患者临床治疗

疫情下守望相助 中欧专家联合指导中国疑难神外患者临床治疗飞入寻常百姓家
来源:新民晚报   作者:左妍   2020-10-14 18:40:24

采访对象供图(下同)

尽管2020疫情犹在,国内疑难神经外科(包括脑肿瘤、脑血管病变、癫痫等)病患希望寻求国内外更前沿、更优质诊疗方案的需求仍然巨大,不出国、远程“问诊”海外专家的医疗方式受到青睐。中欧专家守望相助,联合为国内疑难神外患者会诊指导治疗,为病家缓解焦虑和不安。

中欧专家为疑难脑瘤患儿联合诊疗

来自江苏的6岁女孩萌萌(化名)近一个月来突然脖子只能歪向右边,动也不敢动。增强MRI显示“斜坡占位”,全身骨骼显像表示“枕骨斜坡骨质破坏”,郎格罕细胞组织细胞增多症(LCH)或脊索瘤可能。原本爱笑爱动的小女孩怎么变这样?这种“斜坡占位”到底是良性还是恶性?她未来的生长发育是否会受到不良影响?萌萌的父母忧心忡忡,幸福的一家就此陷入阴霾。

面对如此疑难的脑瘤病例,苏州大学附属儿童医院的儿童神外王杭州主任及其医疗团队给出了初步治疗意见,但为了更精准地明确治疗方向,建议他们也咨询国外知名的神经外科教授。最终,通过INC国际神经外科医生集团确定INC的德国Helmut Bertalanffy(巴特·朗菲)教授、意大利Concezio Di Rocco教授、法国Sebastien Froelich教授为萌萌的病例给出第三方专业建议。这三位教授都以高超手术技术见长,是享誉欧洲及世界的神经外科专家,他们均为INC世界神经外科顾问团成员。

“第一步组织学诊断(即活检)十分必要,所有进一步治疗将基于病理诊断才能确定。只要尽早明确病理类型,并做相应后续治疗,孩子病情可以得到控制,生长发育不会受到影响。”INC三位国际教授分别综合萌萌的影像资料进行了远程病情评估,最终这样答复,这让萌萌一家人吃下了“定心丸”。

针对孩子目前的症状,INC国际教授还建议尽快采取麻醉下颅颈交界处C0-C3后路固定术、颈椎前路复位术进行缓解。如活检结果为脊索瘤,为避免进一步恶化,术后质子治疗将是最好的选择。国外知名神外专家的诸多治疗建议更加具体细致,这对国内专家来说有很好的借鉴意义。

最后,在INC三位国际教授的远程指导下,萌萌接受了神经内镜和机器人辅助下经口斜坡占位活检术,病理结果为郎格罕细胞组织细胞增多症(LCH),这也与王主任最初的判断相符,孩子现在正在积极化疗中。

德国、法国、意大利等欧洲知名神外专家同INC国内合作的三甲医院专家合作、远程指导国内疑难病例诊疗,科学而又详尽的治疗方案、风险评估等,为孩子的后续整体治疗明确了方向,也让萌萌免于遭受不必要的痛苦,让一家人看到了曙光。

线上+线下,海外顶级专家疫情期间不缺位

早在疫情之前,国内疑难神经外科病患即可通过远程邮件或视频面对面的方式“问诊”INC世界神外大牛级专家,得到病情相关的手术和治疗方案(包括对于切除率、手术风险、术后治疗等的详细评估),很多患者选择前往INC国际教授所在医院接受手术治疗,且取得的手术效果与术前评估基本一致。

2020年疫情之下,INC的这种“线上”远程医疗方式因无需出国、高效便捷等优势更加凸显。疫情以来,INC世界神经外科顾问团的海外顶级神外专家曾为很多像萌萌这样的家庭带去了新的救治希望。为解决疫情期间出入境受到限制的难题,INC还积极打通与INC德国巴特朗菲教授所在医院的中国病人治疗通道,成功帮助一些需要紧急手术的国内患者转诊德国医院进行手术。

线上远程“问诊”海外专家,线下国际教授亲自主刀手术,整个疫情期间,对于国内疑难神经外科病患而言,INC海外顶级专家未曾缺位。

中欧顶级神外专家交流进一步深入

神经外科起源于欧洲,神经外科手术学理念及技术也多是在欧美国家发展和完善,很多世界高难度神外手术入路、解剖三角区是由一些欧洲神外大师开创甚至是以其名字命名的。

INC旗下世界神经外科顾问团(World Advisory Neurosurgical Group,WANG)是由世界各发达国家神经外科宗师联合组成的大师集团,成员教授大多为世界神经外科各专业的奠基者、开拓者,他们在各自领域对世界神经外科做出过巨大贡献,且其手术技术和能力在神经外科界有着难以替代的地位。

得益于中国进一步扩大开放及《健康中国》政策的实施,作为一个专注于搭建中外顶级神外专家的交流平台,INC国际神经外科医生集团一直致力国内外神经外科学术技术交流,成立两年来,已组织了两届世界规格的神经外科年会,首届八大世界权威神外杂志主编见面会,近20场旗下世界神外专家的专场学术沙龙。来自INC的世界知名高难度神经外科手术入路、解剖三角区命名者斯洛文尼亚Vinko Dolenc教授、日本Takeshi kawase教授等来到国内,为国内同行进一步普及了Dolenc入路、Kawase入路等的临床应用,共同交流了神经内镜手术技术、激光消融间质热疗(LITT)等神外领域先进术式的最新进展,数百位国内神外医生大有受益。中欧及中外顶级神外专家在神外前沿学术成果、疑难脑瘤病例联合诊疗等方面的交流愈发深入,合作愈发密切。

以实现中欧及中外神外学术技术共同进步为目标,INC未来还将继续整合国际上优质的神外专家资源,持续致力海外顶级专家来华的线下手术指导及国内医生的出国规范化培训,汇聚和传播神经外科临床和科研的最新发展,促进国内外的“无国界交流”。

新民晚报记者 左妍

编辑:郜阳

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