康健园 | 如何避免“生命中的最后一次跌倒”

康健园 | 如何避免“生命中的最后一次跌倒”飞入寻常百姓家
来源:新民晚报   作者:王春丽 杨玲   2021-10-16 10:22:31

关爱老人从帮助老人预防跌倒做起。跌倒在65岁以上的老年人群中处于伤害性死亡的首位,跌倒致死率随年龄增加而急剧上升。65岁以上老年人是未来几年我国人口增速最快的人群之一,因此,预防“生命中的最后一次跌倒”、改善老年人的生活质量,是敬老爱老的要求,也是健康老龄化的目标。

别总让意外“背锅”

既往认为老年人跌倒是一次意外,其实还有很多潜在的危险因素。

肌少症:由于营养状态的失衡、肌肉活动的减少,引起老年人肌肉减少甚至萎缩,肌肉力量下降。

骨质疏松:由于钙离子摄入及利用不足,老年人骨骼、肌肉系统退化,关节灵活度下降、腰背、脊柱的劳损对下肢支撑的调节能力下降。

药物影响:老年人睡眠质量差,长期服用助眠药物或抗精神类药物等。

衰老:老年人感觉迟钝、反应慢,视力听力减退,不能正确地判断环境改变或者障碍物的位置,步态稳定性下降。

疾病的影响:脑中风、帕金森病、阿尔茨海默病等引起的平衡能力下降。

外界环境的影响:包括路面滑、光线暗等。

独居:老年丧偶,子女不在身边,独居老人大多较孤独,多有抑郁或谵妄。

我们能做些什么

跌倒是可以预防和控制的,关键在于我们为此做了些什么。

改善外部环境

居住地光线明亮,厕所安装防滑垫,墙面安装扶手。雨天避免出门,出门穿防滑鞋,穿松紧适宜的衣服。走路注意路面障碍物。

调整饮食和营养

补充钙质和维生素D,多晒太阳,促进钙的吸收。营养丰富均衡,保证蛋白质的摄入量,每天5-6两肉类、水产品、豆制品,每天1-2杯奶,每天鸡蛋1个(连蛋黄一起吃)。多吃富含ω-3多不饱和脂肪酸的海产品,促进肌肉蛋白合成,改善骨骼肌力量。增加维生素C、维生素E、硒、锌等的摄入,有利于提高机体抗氧化防御系统能力,防治老年人肌肉衰减,提高免疫力。

适当加强体育锻炼

多参加太极拳或平衡功能训练。日常生活起居动作要慢,活动能力降低者,要有人照顾,可使用安全的辅助工具,如助步器、轮椅等,有感知障碍者戴老花镜、用助听器等。

合理用药

注意药物的选择和使用剂量,尽量避免药源性的跌倒发生。

不要讳疾忌医

定期体检,积极治疗身体疾病。

增加社会交往

加强社区活动,改善情绪,保持愉悦。

发生跌倒的老人应在家庭成员或家庭保健员陪同下到医院诊治,查找跌倒危险因素,评估跌倒风险,制定预防措施。年龄越大,跌倒的死亡风险越高,故而,预防老年人跌倒刻不容缓。

王春丽(主治医师) 杨玲(主任医师)(上海交通大学医学院附属新华医院老年科)

编辑:潘嘉毅

看评论

推荐阅读