上周，牙外伤门诊来了个初中生，打篮球时被肘部撞到门牙，两颗牙松动移位，矫治牙套也变形了。体育运动致伤是牙外伤最主要的原因之一，类似的病例屡见不鲜，除了篮球以外，足球、拳击、滑板、骑行，恰恰都是容易造成牙外伤的“高危”运动。儿童和青少年活动量大、防护意识弱，成了牙外伤的高发人群。很多孩子正在做正畸治疗，一旦发生外伤，不仅牙齿受损，整个矫治计划都可能被打破，治疗周期延长，费用和痛苦都翻倍。

面对这些风险，最好的策略是未雨绸缪，提前给牙齿穿上“盔甲”。一副合适的运动护齿器，能有效吸收和分散外力，保护牙齿、牙龈甚至下颌关节，还能降低脑震荡的风险。市面上的护齿器主要有成品型、热塑型、定制型等三类。其中，定制型是保护效果最好、佩戴最舒适的选择，需要到口腔科由医生取牙模或进行口内扫描，然后由专业技工室制作。建议高风险运动爱好者，尤其是正畸的孩子，优先选择定制型护齿器并定期进行更换，它能同时保护牙齿和矫治器，避免治疗进程被打断。

穿上“盔甲”后，万一意外还是发生了，要根据不同的受伤状况，采取正确的急救方法——

●牙齿完全脱落：找到牙齿，只能捏住牙冠（白色部分），绝对不要碰牙根。如果可能，立即把牙齿放回牙槽窝原位，轻轻咬住纱布固定。如果无法放回，马上将牙齿浸泡在冷牛奶或生理盐水中。无论哪种方式，尽快赶到口腔急诊，30分钟内是再植成功的关键窗口，虽然随着牙齿离体时间增长，再植后并发症可能会增加，但牙齿仍有再植后保留到成年的希望，这对于局部牙槽骨的保留意义重大。

●牙齿折断：找到折断的碎片，用清水冲洗后浸泡在牛奶或清水中，一起带给医生，部分断牙可以通过粘接修复。

●牙齿松动或移位：不要自己推回原位，以免加重损伤。保持现状，尽快就医，医生会进行专业复位和固定。

●嘴唇或牙龈撕裂伤：用干净纱布或棉球按压止血，然后到医院进行清创缝合，同时检查是否伴有牙齿或骨组织损伤。

选对护齿，给牙齿穿上“盔甲”，同时学会急救。要知道，运动让生活充满活力，但安全永远是第一位的。

伍甜甜（上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科）